多囊卵巢综合症能做试管吗
多囊卵巢综合症是引起卵巢不排卵的常见病症,战无排卵性不孕患者的60%左右,主要表现为卵泡在卵巢内无法发育成熟,卵巢皮质残留大量的小卵泡的一种症状。
专家说多囊卵巢综合症的病人,只要阻断了异常内分泌的“恶性循环”,恢复正常月经和排卵,完全可以怀孕,满足不孕患者的需求的。
由于多囊卵巢综合症表现排卵障碍,容易导致**内膜增殖症,所以,在治疗原则上应该早期干预,预防**内膜过度增生,预防**内膜病变,可以定期加用孕激素,来改善转换**内膜的过度增生。达到预防**内膜癌发生的目的。
调整生活方式
多囊卵巢综合征(PCOS)女性较常见临床表现是肥胖,多伴有无排卵性不孕 ,因此PCOS肥胖患者寻求妊娠的首要方法就是降低体重。通过“减重” 不仅可以调整内分泌,改善生殖情况,增加受孕几率,还可以减少肥胖患者妊娠后的不良结局,对糖尿病和心血管疾病也具有明显的改善作用。调整生活方式应优于诱到排卵。
“减重”是,步,有效措施是多方面的,包括行为忠告、调整饮食结构,限制热量摄取、加强**锻炼、药物治疗及肥胖症的手术治疗等。研究人员认为在临床上,减少体质量的5%就可能具有一定意义。
诱导排卵
生育期的PCOS女性较主要的症状是月经不调,无排卵,不孕。因此,通过各种治疗措施,治疗不孕是主要目的。在调整内分泌的前提下,可以考虑进行促排卵治疗。
在促排卵之前,我们还应该了解,方**情况和女方的输卵管情况。如,方**质量较差,可以在诱导排卵的同时配合宫腔内人工授精(IUI)治疗。
促排卵药物有口服的,也有肌注的,并有一线或二线药物之分。在应用促排卵药物的过程中采用超声监测卵泡发育十分必要,可以了解卵泡的发育情况,适时加减调整药物剂量。如条件允许,还要检测血清雌激素水平辅助观察卵泡的发育。
促排卵治疗要注意预防并发症。较常见的是多胎妊娠和卵巢过度**综合症。多胎妊娠是高危妊娠。易发生妊娠并发症,影响到胎儿和母亲的健康。卵巢过度**综合症是对促排卵药物过度反应所致,轻者腹胀胸闷,腹水,少尿;重者出现脑血栓,肾功能障碍。因此促排卵药物应在医生的监护指导下应用。
IVF技术(试管婴儿)
原则上讲,无排卵不能作为IVF的指征。PCOS患者首要的治疗方法是诱发排卵,当通过调整生活方式、促排卵失败后,可以考虑进行IVF治疗。或当患者既有PCOS,又有试管婴儿指证时应作为一种积极的选择。研究表明PCOS患者与非PCOS患者试管婴儿的妊娠率相似,提示PCOS并未累及胚胎种植环节。
试管专家提醒多囊卵巢综合症是女性朋友的多发病和常见病,随着人们对它的认识逐渐加深,会更好地掌控它,以此保障广大妇女的身体健康,让众多女性朋友顺利怀孕求子。
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